כרומואנדוסקופיה

כרומואנדוסקופיה משמשת לאבחון דיפרנציאלי של מחלות שקשה להבחין ביניהן באמצעות סימנים אנדוסקופיים. לרוב, מדובר במחלות שפירות וממאירות, במיוחד בצורות מוקדמות, וכן בקביעת הגבולות האמיתיים של נגעים סרטניים ושינויים דלקתיים-ניווניים בקרום הרירי. כחול מתילן, אדום קונגו, אינדיגו קרמין, תמיסת לוגול וכחול אוונס משמשים כצבעים.

יעילותם של צבעים חיוניים מבוססת על תכונות כגון השפעות ניגודיות, ביולוגיות, כימיות ופלורסנטיות על הרקמות. בשל הניגודיות, ההקלה על רירית האיברים משופרת כאשר מורחים עליה צבע (כחול מתילן, אינדיגו קרמין, כחול אוונס). השפעה ביולוגית פירושה חדירת צבע דרך קרום התא לתוך הציטופלזמה וצביעה במבחנה (כחול מתילן). הצבע (אדום קונגו, אדום ניטרלי, תמיסת לוגול) יכול להיכנס לתגובה כימית עם חומר של תאי אפיתל והפרשה בעלת רמת pH מתאימה, על סמך מה ניתן לשפוט את המצב התפקודי של האיברים.

נעשה שימוש בשיטות ישירות ועקיפות של כרומוסקופיה.

בשיטות כרומוסקופיה ישירות, הצבע מוחל על פני האיברים ישירות במהלך בדיקה אנדוסקופית דרך קטטר או תעלת המכשיר של האנדוסקופ. ניתן לרסס את הצבע באופן ממוקד או באופן מלא. במקרה זה, טעויות אבחון (תוצאות חיוביות שגויות) אפשריות עקב העובדה שלא רק רקמת האיבר מוכתמת, אלא גם מספר מבנים אחרים (פיברין, ריר). הכנה מדוקדקת של האיבר לפני מריחת הצבע (ניקוי מכני, המסה והסרה של ריר, ניטרול הסביבה וכו') מסייעת במניעת טעויות אלו.

שיטות עקיפות של כרומוסקופיה מבוססות על החדרת צבע לתוך חלל האיבר הנבדק לפני הבדיקה האנדוסקופית: המטופל יכול לשתות את תמיסת הצבע או שהיא מוחדרת דרך גשש. כמו בשיטות ישירות, יש צורך בהכנה ראשונית של הקרום הרירי לצביעה כדי לקבל תוצאות מדויקות יותר.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]